Emicrania dopo la menopausa: quando si ferma?
Quando gli amici mi dicono con un sorriso che non hanno avuto mal di testa per un po ', non penso che sia così bello. Perché lei e io no? Dopo la menopausa, come speravo, il mio mal di testa sarebbe lentamente scomparso. La mia vita sarebbe un fiume lungo e calmo, senza antidolorifici e punti di innesco.
Aiuto, un mal di testa! Ancora ...
Ma niente lì! Ha persino peggiorato, a volte fino a cinque attacchi di dolore al mese. Mentre scrivo queste righe, tira nell'angolo in alto a sinistra. Sto osservando da vicino, perché può sempre causare un attacco di emicrania. Allo stesso tempo, cerco di non appendere segni e grilletti troppo alti. Sì, non troppa attenzione, non per rendere il dolore l'attore principale della mia vita? questo è stato il mio motto per molto tempo.
Ho avuto emicranie da quando avevo dodici anni. A quel tempo era ancora chiamata mal di testa e aveva costretto mia madre ad accompagnarmi dal neurologo. Fai un EEG? Completamente superfluo. Si dovrebbe solo guardarsi intorno in famiglia. Il padre, insegnante: mal di testa. La nonna, la moglie del contadino: lo stesso. Infatti, l'emicrania è legata a fattori ereditari. I meccanismi che portano al dolore sono anche ben studiati oggi. Si ritiene che i neuroni eccessivamente attivi, le cellule nervose, provocano l'infiammazione dei vasi sanguigni delle meningi sensibili al dolore nel cervello. Questo accade sullo sfondo di un cervello facilmente irritabile. È vero, posso solo dire, perché sento davvero le tosse delle pulci? a volte tossiscono anche da stanze lontane. Posso persino sentire che l'emicrania è un processo infiammatorio quando tocco le tempie, l'orecchio e il collo. Durante un attacco, il sangue pulsa caldo lì.
Molti soffrono di problemi di vista, alcuni con disturbi del linguaggio prima che il dolore arrivi. Con il collo mi fa male, ma solo sul lato, dove poi si trova il dolore emicranico. In precedenza, l'attacco annunciato da cattivo umore e depressione. A volte sono sollevato quando fa male, perché poi so: dopo tutto, non è la depressione, solo l'emicrania. Solo emicrania? Questi mal di testa sono tra i peggiori dolori di sempre, si dice. Se ti sei strappato i capelli per distrarti, conosci la dimensione.
Ora ci sono molti farmaci per le crisi acute
La maggior parte del dolore si verifica solo su un lato del cranio ("emicrania", in inglese: metà del cranio, da cui il termine di emicrania), a volte migrano nel corso dell'altro lato. I loro effetti collaterali come nausea, bruciore agli occhi, vertigini, ipersensibilità alla luce, odori e suoni sono anche molto, molto fastidiosi. Il peggio, tuttavia, è secondo me la sensazione di assoluta infelicità che accompagna sempre un attacco epilettico. Ecco perché non puoi fare a meno di ritirarti completamente quando è di nuovo il momento. Questa è la cosa più importante per il cervello stressato.
Devi sopportare questo ozioso? Sicuramente no. Ci sono molte strategie contro di esso. Non solo per prevenire gli attacchi di malattie diffuse. Dal 1993, sono stati immessi sul mercato farmaci speciali per il trattamento delle crisi acute. I triptani arrestano il processo infiammatorio nella testa. Senza di lei, molte donne? chi ha il doppio delle probabilità di soffrire di dolore ricorrente come gli uomini? andare molto peggio. Anche io
Ho sempre cercato di dare alle mie emicranie ciò che le tiene sotto controllo? ma non un po 'di più. Ho scritto con lei per il posto che occupa nella mia vita. Anche ora che ho deciso di prenderla di nuovo sul serio, trovo difficile parlare di lei. Poiché sono riluttante a pensarci, la registrazione coscienziosa nel calendario delle emicranie è un po 'riluttante. Ho osservato questo per molti, molti anni, perché dovrei scrivere il grado di dolore, localizzazione, farmaci e la durata del dolore?
So che ci sono così tanti trigger? e poi di nuovo non reale: vino rosso, litigio, sonno ... Alcuni trigger non sono affatto, ma i primi segni dell'attacco. Emicrania Apps? Inoltre non per me. Perché questi sono in linea di principio calendari di emicrania elettronici con funzione aggiuntiva. Di recente mi sono divertito sul lato dell'app "M-Sense". Uno degli utenti scrive: "Sopravvissuto quasi tutto l'anno senza emicranie, e ora improvvisamente salta su una bomba, portando con sé valigie, perforando e martellando, sembra che starà più a lungo". Mi piace. L'umorismo è comunque il modo migliore per godersi la vita.
La menopausa influenza l'emicrania?
Ma ancora, torniamo alla domanda originale.È normale soffrire così durante la menopausa e dopo? Dr. Stefanie Förderreuther, esperta di mal di testa a Monaco, conosce molte donne a cui piaccio. È responsabile delle fluttuazioni ormonali durante il cambiamento, che si estendono effettivamente nel periodo dopo l'ultima emorragia. Ma perché sta migliorando con così tante donne? esattamente in questo momento? "Quelli sono quelli la cui emicrania è dipendente dal ciclo e traggono enormi benefici dalla menopausa e dalla menopausa," Dr. Katja Heinze-Kuhn della Pain Clinic di Kiel. Non è mai stato il mio mal di testa. La maggior parte delle donne non si libererebbe delle proprie emicranie fino a quando non avevano sei anni, afferma la signora Förderreuther. A quell'età sei semplicemente più rilassato.
Quindi ci sono ancora qualche anno di sofferenza. Anni in cui continuo a praticare yoga (il rilassamento previene gli attacchi) e faccio jogging (anche gli sport di resistenza). Ma in cui posso anche provare, che non ho testato. Ad esempio, un soggiorno presso la Clinica del dolore di Kiel, che offre cure ospedaliere per chi soffre di emicrania. O la nuova emicrania profilattica, di cui oggi si legge tanto: il farmaco "anticorpi CGRP" inibisce l'omonimo messaggero infiammatorio nel cervello e non solo ha aiutato molto bene gli emicranici cronici negli studi, ma ha anche bassi effetti collaterali.
Chiedo al mio neurologo Con una media di quattro attacchi al mese per più di due anni, sono il paziente perfetto per il nuovo farmaco, giusto? "Beh, sì," dice lei. "Le compagnie di assicurazione sanitaria coprono i costi solo se sono esaurite almeno tre opzioni profilattiche comprovate. Beta-bloccanti e antidepressivi? entrambi non mi hanno aiutato E che dire della combinazione di vitamine e minerali (vitamina B2 con magnesio e coenzima Q10), i metodi manuali come la chiropratica, l'osteopatia o l'agopuntura, che hanno portato molto con le mie amiche? Ho provato tutto, ma senza effetti duraturi. L'attuale linea guida per l'emicrania raccomanda anche il topiramato antiepilettico per la profilassi, che attenua l'iperattività delle cellule nervose e ha un effetto antispasmodico. Gli effetti collaterali includono formicolio, intorpidimento e perdita di peso? sfavorevole, se uno è comunque una maglietta sottile come me.
Se migliora, devo dare alla malattia più spazio nella mia vita
"Botox", la tossina botulinica agente nervino A, sarebbe il terzo profilattico appropriato per me, il mio neurologo consiglia. "Sempre qui con esso!", Chiamo relativamente entusiasticamente. E impara che per ottenere la prescrizione devi prima dimostrare quanto soffri? naturalmente con un calendario di emicrania. Inoltre, la mia palpebra potrebbe bloccarsi dopo l'iniezione. Sarebbe passato, ma l'effetto positivo di Botox pure. E tutto questo solo per ottenere gli inibitori CGRP in seguito? Sì, spiega il dottore. Perché le siringhe di anticorpi sono immensamente più costose di tutti i fondi precedentemente disponibili. Un costo di tre confezioni costa circa 2000 euro ed è sufficiente per tre mesi. Un sacco di soldi per una malattia che è una delle malattie più comuni e debilitanti in tutto il mondo, ma non mortale. Hm.
Voglio andare in quel modo? Forse appartengo esattamente al terzo paziente che non risponde all'anticorpo. E non è l'emicrania dopo le iniezioni? solo per il tempo del trattamento si può sperare in un minor numero di attacchi. Ma non aiuta nulla: se migliora, devo dare alla malattia più spazio nella mia vita. Potrei imparare il biofeedback o prenotare un corso MBSR che insegna la riduzione dello stress basata sulla consapevolezza. Entrambi sono assolutamente promettenti, come mostrano gli studi. Decido di sedermi e iniziare un calendario per l'emicrania.
TRIPTANE - LE INFORMAZIONI PIÙ IMPORTANTI
Se accedi ai triptani il prima possibile all'inizio di un attacco di emicrania, funzionano meglio.
Non assumere più di dieci giorni al mese, altrimenti un mal di testa indotto da farmaci minaccia. Mezzi: si ottiene un mal di testa dai rimedi mal di testa.
I triptani hanno effetti collaterali e non devono essere assunti nelle malattie cardiovascolari.
Funzionano solo per l'emicrania e non per la tensione e altri mal di testa.
Alcuni farmaci possono essere da banco, ma solo con una diagnosi precedente.
La combinazione di un triptano (Sumatriptan) con l'antidolorifico a lunga durata Naproxen (può appartenere ai cosiddetti FANS, come l'ibuprofene) può prevenire il ripetersi degli attacchi di emicrania.
