"Aver male è una perdita, ma anche un incarico"
ChroniquesDuVasteMonde DONNA: Signor Maio, critichi nel tuo nuovo libro "Business Model Health" che la medicina moderna ci imbroglia, una vita senza sofferenza e dolore è possibile. Che cosa è correlato ad esso?
Giovanni Maio: Nessuno di noi vuole soffrire o provare dolore. Il problema è la credenza interiorizzata nella fattibilità. Pensiamo che abbiamo solo bisogno del metodo giusto o del medico giusto e quindi possiamo in sostanza eliminare la sofferenza. Questo suggerisce che possiamo produrre la libertà dal dolore. Questo è un mito. L'illusione di una vita senza sofferenza rende infelice l'uomo moderno: egli assume che se fa tutto nel modo giusto, non ci sarà dolore. Ecco perché siamo così intolleranti nei confronti di chi è cattivo. Ci aspettiamo silenziosamente che impari a gestire la sua sofferenza.
Perché questa illusione è diventata così potente?
Abbiamo preso una visione economica della vita. Ogni giorno ci viene detto che dovremmo essere imprenditori di noi stessi. Seguendo il motto: Se investo bene in me stesso, raccoglierò il successo. L'unico obiettivo oggi è vincere una competizione. Ci dimentichiamo di essere noi stessi. Ogni uomo è più un destino di Machsal: siamo stati buttati nella vita. Con i genitori non abbiamo scelto. Con le competenze che ci sono state date. Ma crediamo di poter ricreare il mondo.
è nato nel 1964 a San Fele, in Italia. Ha studiato medicina e filosofia a Friburgo. In primo luogo, ha praticato come medico presso una clinica, in seguito ha iniziato a scrivere e insegnare. Oggi, Maio è titolare della cattedra di etica medica presso l'Università Albert-Ludwigs di Friburgo. Il suo nuovo libro, Business Model Health, sarà pubblicato a giugno. Come il mercato abolisce l'arte della guarigione
(192 p., 8,99 euro, Suhrkamp)
In quali momenti devo rispettare il destino?
In cui imparo a realizzare che non posso mai ricominciare da capo. Ho punti di forza e di debolezza che devo riconoscere come parte di me stesso. Ma noi vogliamo allenarli via. Perché l'uomo moderno crede di non dover più stringere amicizia con niente. È come un cliente che vaga per il supermercato: mi piacerebbe questo per la mia vita e quella, ma è un errore che posso scegliere qualsiasi cosa.
Perché stiamo lottando così duramente con la nostra imperfezione?
Crediamo che ci impedisca di apparire potenti, interessanti e quindi di valore. Siamo guidati da standard commerciabili e nascondiamo esattamente ciò che ci rende diversi. Ma per quale motivo? Abbiamo solo questo me. Dovremmo prestare molta più attenzione a quali abilità uniche abbiamo. Ogni essere umano è unico, unico e quindi affascinante. Invece, ci inchiniamo alla normalizzazione. Deve trattarsi di nuove qualità come creatività, sensibilità, empatia, ma sono difficili da misurare.
Un pensiero confortante: che possiamo fare grandi cose anche nella diffusione. Criticano il fatto che i medici di oggi sono tenuti a trattare il paziente come un distributore automatico, che deve semplicemente essere reso nuovamente funzionale.
Siamo addestrati per essere permanentemente capaci. Pertanto, ogni sintomo che si oppone a questa pressione delle prestazioni appare come una catastrofe, come la presunta fine della felicità. Perché i pazienti si sentono male senza valore nella loro malattia, abbiamo bisogno di medici che possano trasmetterci: anche se sono una persona disabile, sono prezioso. Una medicina che non dice al paziente: anche in uno stato cambiato è una nuova vita, ritengo disumano.
Desiderano ancora una volta più intuizione in medicina che ci allontaniamo dal mestiere puramente tecnico ed economicamente efficace.
Non rendiamo giustizia a una persona malata obietta lui e solo lavorando sul suo corpo: immagine a raggi X, risultati di laboratorio, chirurgia. Forse un tumore può anche essere ridotto di dimensioni. Ma attenersi solo a un modo di pensare meccanicistico è troppo unilaterale. La malattia immerge le persone in una crisi esistenziale. Il deve necessariamente essere trattato. Perché ogni persona ha poteri di guarigione interiori che un medico sensibile può mobilitare.
Sembra un miracolo che guarisce.
Non sto dicendo che se il paziente si sente bene, il tumore sarà più piccolo. Non stiamo parlando di magia. Il punto è che l'uomo non deve sentirsi completamente in balia della malattia quando riconosce le sue risorse interiori. Ci sono persone cronicamente malate che possono condurre una vita piena attraverso il loro atteggiamento interiore.
Deve costare a un uomo un enorme superamento per guardare la malattia in modo così calmo.
Ammalarsi è una perdita, ma anche un ordine. Mi esorta a riorientarmi.Fino a ieri, pensavo di aver lasciato decenni. Ora lo so, il mio raggio è molto più piccolo. Ma non tutta la felicità è perduta. Forse non posso più fare lunghe passeggiate. Ma posso guardare, sentire, leggere nel cielo. Parla con i miei figli, i miei nipoti, i miei amici. Quando penso a me stesso come una fecondità, non trovo la ricchezza della vita nella malattia.
Tuttavia, un medico che ci guida a superare o anche a vivere con una malattia non è molto popolare. Invece, dovrebbe rapidamente "sbarazzarsi di loro". Dopo tutto, preferiremmo ricevere la siringa del burnout piuttosto che chiedere del significato di una crisi.
Molti pazienti hanno anche interiorizzato un'immagine meccanicistica dell'uomo, ritenendo che il dolore per la perdita di una persona potesse essere semplicemente risolto attraverso la morte o il divorzio. Che queste condizioni richiedano tempo per essere padroneggiate ci sembra antiquato. Inoltre, il nostro sistema incoraggia il medico a misurare solo il paziente. Se si affida alla conversazione e alla comprensione, l'assicurazione sanitaria dice: non fare nulla.
Ci sarà un'altra rivoluzione sociale? Che incontriamo di nuovo i medici con senso e noi stessi diciamo addio a questa enorme aspettativa?
Incontro molti giovani medici - vogliono aiutare, non sono così motivati economicamente. Sono terribilmente irritati quando avvertono: "Hai fatto qualcosa di strano, non possiamo essere pagati, non hai lavorato abbastanza in fretta, hai parlato troppo". Ma c'è resistenza. Sta rombando nel sistema. Già vediamo che gli ospedali che danno importanza al contatto umano ricevono molto più sostegno.
Poi ci allontaniamo anche dall'ideologia: ti darò una pillola e sarai felice?
La pillola non può mai renderti felice. Solo la relazione tra medico e paziente renderà l'efficacia del farmaco. Devo anche credere nella droga. Ma posso farlo solo quando so che c'era uno che era interessato a me, che capisce il mio bisogno. Ecco perché la situazione in medicina è così drammatica. Per il personale, è frustrante e privo di significato essere così isolato dalle opportunità di aiutare. La persona costretta a letto ha bisogno di una controparte, che gli dice: "Non sei solo". Pertanto, non dobbiamo accettare che le persone muoiano da sole.
Nel tuo libro citi il neurologo Viktor Frankl, che ha scoperto che l'uomo "non distrugge la sofferenza, ma la sofferenza insensata". Cosa si intende per quello?
Frankl, un prigioniero di coscienza per molti anni, ha scritto proprio in questo momento: "La mia vita non è priva di significato". Anche se si aspettava di essere ucciso presto. Aveva una libertà interiore. Finché viviamo, questo è sempre possibile. Anche se siamo in prigione, nella prigione della nostra malattia. Dobbiamo riconoscere la luce che è in noi finché siamo. Nel XVIII secolo la gente parlava del potere dell'anima dell'uomo. Ci credo ancora.
Cos'è l'uomo al di là delle sue capacità?
La cosa affascinante degli umani è la loro vivacità. Il fatto che non può essere accertato, perché ogni essere umano è fondamentalmente indefinibile. Quindi ogni incontro di persone è sempre qualcosa di completamente nuovo, una sorpresa. Anche la persona con cui sei sposato da 20 anni può essere una sorpresa se rimaniamo aperti abbastanza per lui.
L'abbiamo perso di vista, l'apertura alla sorpresa e alla vivacità?
Sì, perché nel mondo orientato alla performance ci soppiantiamo con le caratteristiche di qualità esterne. Questo ci priva dell'essere interiore, la nostra aura. Coloro che rendono la propria esistenza dipendente dalla produttività programmano la loro infelicità. Perché deve supporre che questa fonte si prosciugherà un giorno.
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Questo ci fa prendere dal panico?
Sì. Siamo convinti che la vita sia esaurita in ciò che ne facciamo. Non siamo mai stati così liberi come oggi. Perché l'aspettativa sociale ci imprigiona. Lei dice: sei prezioso solo se ci riesci. Altrimenti, devi incolpare te stesso. Ma non riusciamo completamente a renderci conto che l'esistenza stessa della propria esistenza è il più grande dono che teniamo nelle nostre mani. Devi solo immaginare cosa succederebbe se io non esistessi: allora niente sarebbe. Questa è un'idea insopportabile. Ma se non lo pensiamo, non afferreremo il nucleo della vita.
La fonte da cui possiamo attingere fino alla fine della vita sarebbe quindi l'essere e le persone che lasceremo entrare?
Marciamo attraverso la vita come combattenti solitari e spaventiamo terribilmente quando arriviamo a un punto in cui siamo nel bisogno. Senza l'integrazione della propria in una forma di comunità non si sarà in grado di prevenire un vuoto interiore. Troviamo solo te al me. La connessione con gli altri rende la vita così preziosa. Quello che sono è il risultato dei miei incontri.
Ma il desiderio per l'altro, è molto grande.
Il desiderio è lì. Ma abbiamo dimenticato come indulgere in una cosa. Come i passanti che guardano tutto ma non si impegnano. Perché le decisioni eliminano altre opzioni. Ad esempio, sempre più donne stanno congelando le uova. Ecco perché un mercato così grande, perché le coppie oggi vivono in uno stato di provvisorietà: tutti aspettano, se non ce n'è uno migliore.
Dietro c'è anche l'idea fissa che il meglio renda la vita gloriosa. Un superlativo che dovrebbe migliorare le aree grigie della vita.
Esattamente. Questo è il motivo per cui le agenzie di appuntamenti hanno una tale attrazione - nulla al caso, solo per selezionare secondo i propri criteri. Ma il meglio non esiste. Lui non esiste. Cosa rimane: non scoprirò cosa significhi aprirsi a una persona. La modalità di provisionality previene l'intensità. La cosa tragica è che abbiamo poco tempo. La vita è molto breve Dobbiamo prendere decisioni o vivremo.
Lo psichiatra Arthur Barsky scoprì alla fine degli anni '80 che la società più sana, la gente più malata, si sentiva. Infatti, a causa di malattie minori, corriamo dallo specialista o ci facciamo malattie, come l'intolleranza al lattosio. Perché è così?
Siamo caduti nella convinzione che sia su molte brochure lucide: la salute non è tutto, ma senza salute, tutto è niente. Siamo convinti che la vita sia perfetta solo se tutto va bene. Questa è una relazione interrotta con i nostri limiti: vogliamo vivere per sempre, abolire la morte del tutto. Noi percepiamo il nostro corpo come una massa da modellare. Ecco perché siamo presi dal panico per possibili sintomi che devono essere eliminati. L'uomo moderno a volte non ha altro contenuto che il funzionamento del suo corpo.
Allo stesso tempo, bandiamo qualsiasi cosa possa nuocere alla tua salute. Il bicchiere di vino, la sigaretta, il pasto piacevole ...
Puoi vivere una bella vita solo se mantieni il tuo equilibrio. Tra preoccuparsi dei possibili rischi e permettere la vita. Abbiamo bisogno di aprire di più le cose che danno profondità alla vita e alle spezie. Non dovremmo mai essere radicali. L'eccessivo prendersi cura della salute impedisce la vita e alla fine anche la salute.
Che ci stiamo costantemente ottimizzando ci rende infelici, come dici tu. Ma quando so quando smettere di migliorare? Dopotutto, ci intendiamo come esseri che sono in continua evoluzione.
Penso che non sia affatto difficile. Riguarda la semplice domanda: chi vuoi essere? Non dobbiamo reinventarci, ma riscoprire noi stessi. Senza contraddizioni dall'esterno. Dobbiamo lasciare molto più spazio alla nostra identità.
