Desiderio insoddisfatto per i bambini: le 10 domande più importanti

Suggerimento: puoi anche leggere il dossier ChroniquesDuVasteMonde su "Desiderio insoddisfatto per i bambini" (gratuito per gli abbonati). In esso, quattro donne riportano come hanno affrontato il loro desiderio di avere figli. Inoltre, lo psicologo Heidelberg Dr. Dice a Wischmann, perché le donne rilassate non rimangono incinta più velocemente.

Quando una donna o una coppia dovrebbero andare dal medico?

Alle donne con un ciclo normale si consiglia di consultare un medico se non sono ancora in stato di gravidanza dopo 12 mesi di rapporti regolari non protetti. Chi comunque z. Ad esempio, se interrompe il trattamento con la pillola senza sanguinamenti o se ha mai avuto una gravidanza extrauterina, dovresti chiedere consiglio a un medico o un medico prima.

La fertilità può essere ripristinata attraverso un intervento chirurgico?

Sì. Ad esempio, se le tube di Falloppio sono incollate o ristrette, a volte è possibile dilatarle in un'operazione. Anche nell'endometriosi - in questa malattia, il rivestimento uterino prolifera all'esterno dell'utero nell'addome - gli interventi chirurgici possono avere senso per ripristinare la fertilità femminile.

Quali metodi di trattamento della fertilità ci sono in Germania?

• Controllo ciclo:
• Attraverso diversi esami del sangue e degli ultrasuoni, il corso di un ciclo femminile viene attentamente monitorato e controllato. Questa procedura è per la diagnostica.
• l'induzione dell'ovulazione:
• Le medicine stimolano la maturazione e l'ovulazione delle uova. Per inciso, la terapia ormonale può anche essere utilizzata sugli uomini per trattare un'ipofunzione ormonale del testicolo.
• Inseminazione (esattamente: inseminazione intrauterina):
• Se l'uomo ha solo pochi o si muove male lo sperma, il seme viene iniettato direttamente nell'utero dopo la preparazione in laboratorio con un catetere. Ciò si verifica al momento dell'ovulazione, che di solito è innescata dai farmaci. È possibile una fecondazione con i semi di un donatore.
• Fecondazione in vitro (FIV):
• Gli ormoni nell'ovaio stimolano la maturazione di diverse uova. Fortunatamente, oggi ci sono solo pochissimi effetti collaterali di questa stimolazione. Le cellule uovo mature vengono rimosse con una cannula e riunite in laboratorio con lo sperma. Se avviene la fecondazione, gli embrioni della donna vengono trasferiti nella cavità uterina dopo circa due giorni. Tuttavia, con la cosiddetta cultura della blastocisti, è anche possibile osservare gli embrioni più a lungo, al fine di utilizzare solo quelli che si sviluppano meglio dopo cinque giorni. In Germania, possono essere utilizzati fino a tre embrioni. Il tasso di gemellaggio dopo fecondazione in vitro è quindi ben del 20 percento superiore rispetto alle gravidanze "naturali". Per quest'ultimo, è solo l'1,2 per cento. E in circa il due percento delle nascite dopo l'inseminazione artificiale nascono anche le terzine.
• crioconservazione:
• Gli ovociti o gli embrioni eccessivi possono essere congelati e utilizzati in un successivo ciclo di trattamento. I malati di cancro con il desiderio di avere figli, la cui fertilità è minacciata dal trattamento dei tumori, possono salvare le loro possibilità di avere un bambino rimuovendo e crioconservando le uova (per informazioni, vedere www.fertiprotekt.de). È anche possibile congelare le uova di donne sane in modo che possano essere successivamente utilizzate per l'inseminazione artificiale. Ulteriori informazioni su questo cosiddetto "congelamento sociale" sono disponibili su www.profertilitaet. de. I tassi di gravidanza dopo la crioconservazione sono leggermente inferiori rispetto agli ovuli "freschi".

Quali metodi sono vietati con noi?

In Germania, la donazione di ovociti e la maternità surrogata non sono consentite dalla legge.

Ha luogo un esame genetico degli embrioni prodotti in laboratorio?

Dopo una lunga discussione, la diagnosi genetica preimpianto è stata autorizzata in casi eccezionali dal 2011, quando la predisposizione genetica dei genitori rende probabile una grave malattia del bambino o un aborto spontaneo o un parto di morto. È anche possibile studiare i corpi polari, cellule che non appartengono direttamente all'uovo o all'embrione. Ciò consente alcune errate allocazioni dei cromosomi, z. B. trisomie dalla parte della madre.

Chi può usare i trattamenti per la fertilità con noi?

Coppie in una cosiddetta stretta collaborazione. Ciò è confermato dal medico consulente. Inoltre, l'uomo deve riconoscere la paternità il prima possibile o prima di affermare nell'affermazione che lo farà. Le donne single e le coppie lesbiche sono escluse dal trattamento in Germania. I dottori temono i reclami di mantenimento.

Cosa paga l'assicurazione sanitaria?

I fondi dell'assicurazione sanitaria obbligatoria pagano per la diagnosi e pagano la metà dei costi per un massimo di tre cicli di trattamento IVF o ICSI. Il presupposto per questo è che i partner siano sposati e abbiano almeno 25 anni. La donna non può avere più di 39 anni, l'uomo non ha più di 49 anni.Non ci sono limiti di età per l'assicurazione privata, ma questi pagano solo se il medico attesta una probabilità di gravidanza di almeno il 15 percento. Per le donne di età superiore ai 40 anni, di solito non è così.

Cosa devo pagare da solo?

Se l'assicurazione sanitaria copre la metà dei costi, i costi propri di un IVF sono di circa 1500 euro, un ICSI di circa 1800 euro. In alcuni stati federali, come la Sassonia e la Sassonia-Anhalt, i trattamenti sono ulteriormente sovvenzionati. Per i lavoratori autonomi, i costi sono di circa 3000 euro (IVF), circa 3500 euro (ICSI), un ICSI con metodo TESE di circa 5000 euro. La fecondazione con donazione di ovociti costa tra 5.000 e 10.000 euro all'estero.

L'intervento danneggia il bambino?

Sebbene la percentuale di malformazioni nei bambini concepiti per inseminazione artificiale sia aumentata del 7,2% (IVF) e del 9,9% (ICSI) rispetto al tasso "naturale" del 5,8%. Tuttavia, ciò non è dovuto al fatto che il trattamento provoca danni agli embrioni, ma perché il padre e la madre danno praticamente alla prole un rischio maggiore. Ciò può anche essere correlato alla ridotta fertilità dei genitori.

Quali sono i requisiti legali per l'adozione?

L'età minima è di 25 anni, si consiglia una differenza di età non superiore ai 40 anni tra i partner. Coppie e individui adottati, ma i single hanno difficoltà nella pratica. Per le coppie dello stesso sesso, non esiste un diritto comune di adozione. Non ci sono limiti legali di età superiore per i genitori. Agli uffici piace prendere un bambino di età inferiore ai 40 anni, il periodo di attesa varia e può durare diversi anni.

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