La terapia a breve termine
Psicoterapia? Ci piace associare i nevrotici urbani alla Woody Allen, che dipendono dal terapeuta per tutta la vita. In Germania, circa la metà di tutte le psicoterapie sono le cosiddette terapie a breve termine con circa 10-30 sessioni e molti nuovi studi dimostrano il loro successo. A volte anche una singola sessione di terapia è sufficiente per sbarazzarsi di problemi come la ragionobia. Anche Sigmund Freud, noto per la psicoanalisi intensiva e lunga, ha raggiunto un successo spettacolare con terapie a breve termine. Così è riuscito in sole sei sessioni per curare una paralisi mentale del direttore d'orchestra Bruno Walter.
Le psicopedie abbastanza pacifiche con i terapeuti non lo sono. I critici dicono che "armeggiare con il sintomo" non aiuta veramente il paziente. Quindi potresti avere paura delle altezze ma invece, ad esempio, sviluppare mal di testa cronico perché il problema mentale di base non viene risolto. Ma: "I timori oi vincoli possono anche essere un disturbo isolato senza la causa sottostante di una complessa malattia mentale", afferma lo psicoterapeuta di Amburgo Prof. Dr. med. La mano di Iver. "Non devi dichiarare a tutti una persona gravemente malata che ha qualche anomalia mentale." Ma quando una terapia a breve termine promette davvero il successo? Ci sono alcuni disturbi mentali che, per esperienza, possono essere trattati abbastanza bene in poche sessioni. Questi includono disturbi d'ansia come la paura dell'altezza, la claustrofobia (paura di spazi ristretti come ascensori, tunnel) o persino la paura infondata di soffrire di una malattia incurabile. In uno studio norvegese all'Università di Bergen, questi "pazienti presuntuosi" hanno perso le loro paure dell'80% dopo appena cinque sedute di psicoterapia. Anche il lavaggio compulsivo o i vincoli di controllo ("La stufa è davvero spenta?") Spesso migliorano sorprendentemente velocemente.
Un'area classica della terapia a breve termine è l'intervento di crisi, ad esempio dopo la morte di un parente o dopo il divorzio. Uno studio molto recente di Amburgo e Braunschweig mostra che la psicoterapia di conversazione limitata a 12 ore dopo eventi gravi della vita contribuisce al fatto che le persone colpite sono significativamente meglio di quelle che non ricevono un aiuto professionale in una situazione simile. Le vittime della violenza possono spesso essere aiutate con una psicoterapia breve e mirata, come dimostrano le esperienze delle 33 cliniche ambulatoriali traumatologiche nel Nord Reno-Westfalia. Lì, il trattamento ai sensi del Victims Compensation Act è gratuito per le persone colpite.
Per la depressione, aiutano le discussioni terapeutiche in particolare chiedi dell'attuale innesco del disturbo mentale, spesso molto veloce (vedi intervista alla pagina seguente). Un nuovo studio dell'Università di Heidelberg mostra anche che le terapie a breve termine possono avere senso in aree che in precedenza non erano state pensate: gli scienziati hanno confrontato i pazienti con grave dolore alla schiena. Un gruppo è stato trattato per tre settimane con allenamento muscolare, massaggi e aerobica in acqua, l'altro gruppo ha ricevuto nove ore di trattamento psicoterapeutico, tra cui esercizi di rilassamento, invece di acquagym. Ciò ha comportato un'impressionante differenza nel successo a lungo termine: il 94% dei pazienti senza psicoterapia dovevano essere assunti in congedo per malattia nei due anni successivi a causa del mal di schiena. Per il gruppo di psicoterapia era solo il 60 percento.
E quando dovresti stare lontano da una breve terapia? Nella depressione grave, nei problemi mentali cronici e nei disturbi profondi della personalità, non ci si può aspettare rapidi successi. Quindi un buon terapeuta si rende conto rapidamente che saranno necessarie più di 30 ore. Inoltre, è anche possibile che dietro un sintomo come il lavaggio compulsivo sia molto più di un'abitudine inquietante. Prof. Hand: "Ci sono situazioni semplici e complicate, ma non puoi riconoscerlo solo sul sintomo". A volte capita che il trattamento a breve termine sia ancora una psicoterapia pluriennale.
