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Potrebbe 18, 2024

Errore di trattamento medico: silenzio troppo a lungo

Carola Samov era in piedi davanti allo specchio e sussultò e spinse, stringendo e tirando. Ha provato a togliersi la protesi dalla bocca. Ma nulla si è mosso. Le protesi erano fisse quando crescevano. Di per sé, sarebbe stato positivo se non avesse pulito regolarmente la protesi. Ha lottato fino a farle male alle dita. Quindi prese il telefono e chiamò il suo dottore. "Provalo con un fazzoletto" le consigliò. Quando ciò non ha aiutato, è andata alla pratica. Con un martello, il dentista ha finalmente rimosso la protesi.

Forse avrebbe dovuto recitare in quel momento: poiché era già chiaro in quel momento che i nuovi denti che non vedeva l'ora non si adattavano. Ma Carola Samow, 55 anni, aveva una grande fiducia nel suo dentista. Era giovane e dinamico, la pratica moderna e dotata delle più moderne attrezzature. Inoltre, Dranbleiben era più simile alla sua struttura della personalità: affronta le cose e non si arrende. Quindi pensò che il problema con i denti si sarebbe risolto in qualche modo. Ma non è venuto fuori nulla. È andata dal suo dentista 31 volte per il post-trattamento, fino a quando il colletto non è scoppiato, e ha sofferto di dolore per sei mesi prima di farsi aiutare. Quindi Carola Samov ha fatto causa al suo dentista.

La nuova legge sui diritti dei pazienti ha lo scopo di aumentare la trasparenza e la certezza del diritto nelle cure mediche. Per la prima volta, il rapporto contrattuale tra il paziente e il suo medico, medico alternativo, ostetrica e fisioterapista è regolato dalla legge. Finora, i tribunali hanno deciso in casi di responsabilità medica sulla base del codice civile (BGB). Questo generalmente dice: "Chiunque, intenzionalmente o per negligenza, viola illegalmente la vita, il corpo, la salute, la libertà, la proprietà o altri diritti di un altro, è tenuto a risarcire l'altro per il danno che provoca". Con la nuova legge, la legge sulla responsabilità medica ottiene paragrafi separati. Il contenuto cambierà ma poco.

Dr. Britta Konradt è specializzata in giurisprudenza in materia di responsabilità medica, ha lavorato come dottoressa e ha acquisito esperienza medica e legale. Sempre più spesso ha a che fare con problemi dentali. Poiché molti pazienti investono anche ingenti somme in trattamenti e protesi dentarie, la loro disponibilità ad accettare tutto diminuisce. "I denti sono troppo vicini ai nervi cranici", afferma Britta Konradt. Se il trattamento fallisce, il dolore è spesso insopportabile. Per avanzare pretese legalmente a titolo di azione legale, bisogna tuttavia pensarci due volte. "Il paziente porta le prove in bocca", afferma Britta Konradt. Finché la procedura è in corso, non può sottoporsi a nessun trattamento. In quale altro modo un perito dovrebbe verificare se il dentista o il chirurgo orale hanno effettivamente commesso un errore?

Il paziente porta la prova in bocca

Quando Carola Samov venne per la prima volta nell'ufficio di Britta Konrad, era stufo. Dopo la trentunesima rielaborazione, è andata alla sua assicurazione sanitaria per controllare il trattamento. I fondi dell'assicurazione sanitaria legale offrono anche questo ai loro pazienti nel loro interesse. Perché un errore terapeutico spesso causa costi di follow-up immensi; Se è possibile dimostrare l'errore, il medico deve esserne responsabile. Il servizio medico diede a Carola Samow un'esperta che si guardò i denti. Trovò parole chiare: con le protesi, la paziente non poteva masticare, scrisse nel suo rapporto, i denti si sarebbero fatti male in cibi e bevande caldi e freddi, le protesi erano estremamente strette e avevano bordi affilati. In breve, non si adatterebbero davanti e dietro.

Carola Samov ha fatto bene a ottenere conferma. Come aveva sofferto nelle settimane e nei mesi precedenti? Una volta, nel freddo inverno del 2009, si sedette alla fermata dell'autobus e inspirò. Un dolore pungente le attraversò la testa. L'aria gelida aveva toccato un dente e irritato il nervo. Si sedette lì e ululò. Più tardi, ha imparato a tenere la bocca chiusa al freddo e avvolgendola attorno una sciarpa spessa che ha aiutato. Il modo in cui ha imparato a rendere freddo il caffè e a scaldare un po 'l'insalata. Presto rinunciò alla frutta acida, perché se ci avesse morso, sembrava che stesse masticando un pezzo di stagnola. Spettrale. Ma ogni volta che ne parlava con il suo dentista, lui diceva solo utile, ha iniziato. Per molto tempo, andare da un altro dentista era fuori discussione per lei. Aveva investito ben 2500 euro nel trattamento, per il ragioniere del libro paga addestrato un sacco di soldi. Voleva avere un buon risultato per quello. Ma il dentista non era pronto per realizzare una nuova protesi. Invece, ha segnalato che il dolore era mentale."Comunque, l'odontoiatria non aiuta più", ha detto un giorno. "Questo mi ha fatto arrabbiare", dice Carola Samow.

Quello è stato il giorno in cui ha ottenuto assistenza legale. Al fine di far valere le pretese ai sensi della legge sulla responsabilità medica, il paziente - o il suo avvocato - di solito deve provare tre cose: in primo luogo, che si è verificato un errore medico; secondo, quel danno si è verificato; e in terzo luogo, che entrambi sono causalmente correlati. Il fatto che l'onere della prova spetti al paziente spesso lo rende difficile. Nel caso di Carola Samov, era già stato preparato un parere di esperti.

Ciò ha facilitato il lavoro dell'avvocato. Britta Konradt ha scritto una lettera di reclamo. Ma l'assicurazione di responsabilità del dentista ha rifiutato il diritto al risarcimento. Non è stato possibile un accordo stragiudiziale. Pertanto, l'avvocato ha intentato una causa per il suo cliente in tribunale. Seguì una spiacevole battaglia con i fanghi. L'avvocato del dottore ha informato: il paziente fumerebbe. Lei avrebbe bevuto. È stata colpa sua se hai ferito tutto. Tali accuse sono spesso fatte; servono a mettere il paziente in cattiva luce e almeno a assegnargli una parte della colpa. Ma nel caso di Carola Samov, il dentista non se la cavò.

La corte ha commissionato un parere di esperti. Ancora una volta, un esperto si chinò su Carola Samov e le guardò in bocca. E di nuovo scosse la testa e le dimostrò che aveva ragione. Quando il caso è stato ascoltato dinanzi al tribunale distrettuale, le parti hanno concordato un accordo. Se ciò non fosse accaduto, il tribunale avrebbe emesso un verdetto. Il dentista potrebbe fare appello e portare il caso al secondo e forse anche al terzo caso. Per tutto il tempo la protesi avrebbe dovuto rimanere in bocca perché era la prova. E il dolore sarebbe rimasto.

Il nuovo Patient Rights Act non cambierà questo problema: anche in questo caso, l'onere della prova rimane a carico del paziente nella maggior parte dei casi. Si gira solo quando il paziente può dimostrare che il medico ha commesso un "grave errore di trattamento", ovvero un errore che un medico non dovrebbe minare. L'onere della prova è inoltre invertito secondo la nuova legge quando un principiante ha eseguito un intervento. Quindi il principiante deve dimostrare che il danno sarebbe stato sostenuto se non fosse più un principiante. Ma come trasformarlo e trasformarlo: se un paziente non è soddisfatto delle protesi dentarie, quindi l'evidenza in bocca, deve attendere il ritrattamento fino a quando non viene dimostrato che il dentista ha commesso un errore nella preparazione della protesi. Il mancato raggiungimento di un accordo stragiudiziale può richiedere molto tempo. Per la prova può sicuramente essere condotto solo in un procedimento legale con un perito, sulla base del quale viene emesso un verdetto.

Per Carola Samow ora, ben oltre due anni dopo il suo primo appuntamento con il suo avvocato, il processo è completo. Successo. In ufficio può far scivolare una nota con il suo numero di conto sul tavolo. "Ancora qualche giorno, poi i soldi provengono dal confronto", afferma Britta Konradt. Finalmente Carola Samow può ottenere un nuovo terzo dente dal suo nuovo dentista.

Chi si sente maltrattato, dovrebbe reagire

Gli errori di trattamento non sono rari. Lo riporta regolarmente il servizio medico dell'associazione ombrello delle assicurazioni malattia (MDK). Come i pazienti possono difendersi Britta Konradt, medico e avvocato specializzato in diritto medico di Berlino.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: è possibile evitare errori di trattamento?

Dr. Britta Konradt: gli errori terapeutici non possono essere completamente evitati. Nessun medico, nessun medico commette intenzionalmente errori. Ma accadono e spesso le piccole cause hanno un grande impatto. Può riguardare la vita e la morte. Se ritieni che qualcosa non stia andando come dovrebbe, dovresti contattare il tuo medico in anticipo. È meglio cercare di chiarire insieme se è una complicazione nota essere fatale o un errore di trattamento.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: I pazienti, se vogliono intraprendere un'azione legale contro il proprio medico, devono sempre essere preparati a lunghe procedure?

Dr. Britta Konradt: No, con l'aiuto di un avvocato è spesso possibile arrivare rapidamente a una soluzione extragiudiziale. In caso contrario e dobbiamo negoziare in tribunale, spesso occorrono anni per completare il procedimento. Puoi presentare domanda al tribunale per una procedura di messa in sicurezza delle prove. Questo è molto più breve dell'intera procedura, ma di solito ci vogliono ancora sei mesi. Per qualcuno che ha mal di denti, ogni giorno è un tormento: l'unico modo per riscattare i malati è giungere rapidamente a una soluzione extragiudiziale.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Consigli comunque la tua cliente di procedere?

Dr. Britta Konradt: No, tutti devono verificarlo da soli e prendere le proprie decisioni. A volte l'onere di tale processo è maggiore del vantaggio.Chi non riesce a riparare i denti per mesi o addirittura anni e quindi soffre di dolore paga un prezzo elevato per la procedura. E a volte il fatto stesso di non riuscire a finire quello che è successo per lungo tempo è molto stressante.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: in che modo le compagnie di assicurazione sanitaria possono aiutare con errori terapeutici?

Dr. Britta Konradt: se sei assicurato presso una compagnia di assicurazioni sanitarie obbligatoria, puoi sottoporre a revisione il processo terapeutico tramite il servizio medico. Sarà preparato un rapporto di esperti e, in molti casi, sarà possibile raggiungere una soluzione stragiudiziale. Ciò riduce significativamente la procedura: il rapporto è di solito disponibile già dopo sei mesi. I pazienti possono anche far esaminare il loro trattamento presso gli uffici di mediazione istituiti dalle associazioni mediche. Il medico commenta la procedura e un revisore esamina il trattamento. Successivamente, il collegio arbitrale, in cui siedono medici e avvocati, fornisce consulenza sul caso. Tale procedura dura in media dai 12 ai 18 mesi.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: il tuo consiglio personale?

Dr. Britta Konradt: Se ritieni di essere stato maltrattato, dovresti fare qualcosa. Questo passaggio ti libera dalla sensazione di essere dipendente e consegnato. Rende i pazienti un partner responsabile del medico e del suo partner. Medico e paziente hanno una preoccupazione comune, vogliono curare la malattia, il paziente dalle sue lamentele o almeno alleviare. Solo insieme possono farlo. Se qualcuno commette un errore in questo percorso, devi parlarne e compensare il danno. Non devi far finta che non sia successo niente.

Buono a sapersi

Maggiori informazioni sulla legge sui diritti dei pazienti ai sensi www.bmg.bund.de/praevention/patientenrechte/behandlungsfehler.html. La consulenza per il paziente è offerta da molti centri di consulenza per il consumatore. Il Consiglio è anche il Independent Patient Counselling Germany (UPD) Tel. 08 00/011 77 22 (da lunedì a venerdì 10-18 orologio, da giovedì a 20 orologio) e www.unabhaengigepatientenberatung.de ; L'UPD stesso potrebbe non rappresentare i pazienti nella professione legale, ma può mediare gli avvocati - nelle controversie di oltre 5000 € è presso l'avvocato del tribunale. Le informazioni e gli indirizzi che aiutano in caso di danni sono forniti da Aktionsbündnis Patientensicherheit e.V. www.aktionsbuendnis-patientensicherheit.de .

Maggiori informazioni nel libro di Britta Konradts Un appello per pazienti sicuri di sé e medicina umana "(256 pagg., 19,99 euro, sud-ovest 2012)