Vescica irritabile: cause e trattamento
Quando la bolla si indebolisce
L'incontinenza da stress è la forma più comune di cosiddetta debolezza della vescica, che si stima colpisca circa cinque milioni di persone in Germania. Ogni volta che la pressione nell'addome aumenta, l'urina viene persa. Ciò può accadere durante uno sforzo fisico come lo sport o il sollevamento di carichi pesanti, ma spesso starnutisce, tossisce o ride abbastanza.
La ragione di ciò è che il pavimento pelvico del tessuto connettivo e della muscolatura è indebolito o addirittura presenta una lacuna, a causa della debolezza del tessuto connettivo congenito, della gravidanza o dell'obesità. L'utero e la vescica poi affondano l'attrazione sulla vescica promuove ancora la fuoriuscita di urina.
Cosa aiuta
Esistono varie possibilità, che possono anche essere combinate. Ad esempio, i pessari, quindi Inserti in silicone a forma di cubo o ad anello che supportano un utero infossato, pomate ormonali o trattamento con stimolazione elettrica o un campo magnetico ad alta energia. Un cambiamento nello stile di vita può anche aiutare: "Con una perdita di peso di solo il cinque percento, l'incontinenza da stress nelle donne in sovrappeso migliora della metà", afferma il ginecologo Prof. Christl Reisenauer, capo del centro pelvico tedesco sud-occidentale di Tubinga.
Il ginecologo ed esperto di uroginecologia di Monaco, il prof. Christian Dannecker, consiglia tutte le donne colpite a una Allenamento del pavimento pelvico per almeno tre mesi sotto la guida di un fisioterapista esperto. Successivamente è importante integrare l'allenamento nella vita di tutti i giorni. Sette donne su dieci hanno molto meno disagio. Se non c'è successo, ci sono ancora opzioni chirurgiche: ad esempio, un rafforzamento del pavimento pelvico, legamenti o imbragature per stabilizzare l'uretra o reti di supporto che si estendono sotto il pavimento pelvico.
Abbondante attivo: la vescica irritabile
Questa seconda forma di debolezza della vescica può verificarsi da sola o in combinazione con l'incontinenza da stress. Circa il 17 percento delle donne tra i giovani e la mezza età e oltre il 30 percento delle persone di età superiore ai 70 anni sono affette da vescica irritabile. In genere, la frequenza urinaria si verifica frequentemente e improvvisamente, indipendentemente dal livello della vescica. Chiunque perde ulteriormente l'urina ha una cosiddetta incontinenza da urgenza.
"La vescica iperattiva è causata da diversi fattori", afferma il professor Dannecker. In particolare si deve menzionare lo stress cronico, che irrita la vescica attraverso il sistema nervoso autonomo. Inoltre, un muro alterato della vescica, un'infiammazione cronica e una trasmissione disturbata degli stimoli ai muscoli della vescica svolgono un ruolo importante. Una malattia del diabete mal adattata ha anche un effetto negativo a lungo termine sui nervi; La carenza di estrogeni e la riduzione uterina favoriscono la produzione di urina indesiderata.
Cosa aiuta
Può aiutare unguenti e pessari ormonali locali. Inoltre, ci sono una serie di terapie che, se usate in combinazione, riducono significativamente i sintomi nel 70-80 percento dei casi. Questi includono, ad esempio, l'allenamento del pavimento pelvico e farmaci come anticolinergici e "Betmiga", che calma il muscolo della vescica.
Un'opzione è anche rilassarli con iniezioni di Botox; "È anche possibile l'impianto di un pacemaker della vescica che modula la trasmissione di stimoli tra la vescica e il cervello. Il tuo comportamento influenza anche una vescica irritabile: Ad esempio, la nicotina e la caffeina innescano la minzione prematura. Chiunque beve più di mezzo litro di caffè al giorno aumenta il rischio di incontinenza fino al 25 percento. Preoccupato dovrebbe anche evitare spezie speziate e agrumi, perché anche questi irritano l'interno della vescica.
Perché sempre io? Alcune donne lo sono sempre, altre mai
Sfortunatamente, ogni seconda persona ha la cistite almeno una volta nella vita, e la metà di tutte le donne che sono gravemente malate ottengono un altro (di nuovo, almeno) un altro anno. Quindi i patogeni si alzano di nuovo nella vescica. Tuttavia, possono letteralmente stabilirsi nel muro della vescica, fuori portata per antibiotici e sistema immunitario.
Vengono rilasciati quando un secondo batterio dalla flora vaginale penetra anche nella vescica e danneggia la sua parete. Questa interazione di germi si è dimostrata uno studio l'anno scorso; alla fine, dalla realizzazione emergono nuove opzioni terapeutiche. Per inciso, le donne con una flora vaginale molto sana con molti lattobacilli raramente hanno cistite. Sfortunatamente, sono più sensibili alle infezioni vaginali del lievito.
