Abbattimento dopo aborto spontaneo: deve essere?

Alla fine aveva funzionato: Susanne Stiegler (nome cambiato) era incinta! Ma nella nona settimana, il 39enne ha improvvisamente iniziato a sanguinare. Scioccato, chiamò la clinica. Doveva venire immediatamente, le disse lei. La paura diventa rapidamente triste certezza: l'embrione è morto. Dopo un breve esame in clinica, dite al medico in poche parole cosa succederà ora: un raschiamento. Ma Susanne sicuramente non lo vuole. "Preferirei aspettare e vedere se non va da solo", spiega più volte, anche al medico anziano che viene aiutato.

Preferirei aspettare, se non va da solo.

Ma i medici le parlano: se non ottiene un'operazione immediata, potrebbe ottenere "infezioni da pazzia" o addirittura sanguinare a morte. Inoltre, si deve esaminare il tessuto dal suo stomaco, potrebbe essere maligno. Susanne lo prende con la paura. Alla fine, accetta con riluttanza. Nelle settimane successive si sente infelice, colta di sorpresa - e arrabbiata. Comincia a fare ricerche, scrutando attraverso studi e libri: era davvero così urgentemente necessario un curling, chiamato anche Curretage, necessario?

Quello che legge non fa altro che suscitare la sua indignazione. Perché nella maggior parte dei casi, la chirurgia dopo un aborto precoce non è assolutamente necessaria. La linea guida della prestigiosa British Royal Society raccomanda l'intervento chirurgico solo per gravi sanguinamenti, infezioni o circolazione instabile. Oppure se si è formata una malformazione rara della placenta, una talpa molare, che in casi molto rari può degenerare in un tumore. Tutte queste complicanze colpiscono circa il dieci per cento delle donne che hanno subito un aborto spontaneo, ma non Susanne. Si rende conto che in altri paesi, come la Francia, è più comune semplicemente aspettare e vedere se il corpo può completare spontaneamente l'aborto spontaneo. E la loro rabbia e ansia crescono, perché un raschiamento può anche avere conseguenze negative per una gravidanza successiva. "Sono stato letteralmente ingannato", dice.

L'avvocato esperto decide di citare in giudizio. Un primo rapporto, tuttavia, respinge le loro critiche: è stato trattato secondo gli standard tedeschi, scrive il direttore medico di una clinica bavarese; il giudice le dice di ritirare la causa. Ma lei non si arrende, ricercando ulteriori studi e prove. Nel frattempo, la corte inizia a ripensare e ha fatto una prima proposta di transazione, dopo di che l'attore avrebbe ricevuto un risarcimento.

Ovviamente Susanne lo sa: il denaro non allevia il suo dolore. Ma lei vuole usare il processo per aiutare le altre donne a stare lontana dall'incubo: piangere la perdita di suo figlio, subire un'operazione che non era necessaria e forzata su di lei.

Cosa succede in un aborto spontaneo

Circa ogni quinta gravidanza determinata dal medico finisce presto, di solito nelle prime dodici settimane: spesso si tratta di una reazione di difesa naturale, se un embrione non è "giusto" si sviluppa o muore. Tuttavia, anche nel caso di aborto "naturale", è necessario consultare un medico o un medico per escludere situazioni pericolose. In caso di febbre, forte dolore, sanguinamento molto pesante o stato di salute generale instabile, è necessario un intervento medico. L'aborto spontaneo non riduce le possibilità di una gravidanza riuscita; Questo è già possibile dopo il prossimo periodo mestruale. Spesso è consigliabile cercare aiuto psicologico per elaborare la perdita. Ellen Grünberg dell'associazione tedesca ostetriche consiglia di cercare un'ostetrica che accompagni il tempo della separazione. Quale dei seguenti metodi viene utilizzato, nella maggior parte dei casi può essere deciso dalle donne stesse.

1. Aspetta

Alcune persone preferiscono che il processo triste sia il più naturale possibile e che possano gradualmente dire addio alla gravidanza. Per prima cosa, possono fare affidamento sulla natura: studi dagli Stati Uniti e dalla Svezia mostrano che nell'80 per cento delle donne che semplicemente aspettano un aborto entro tre giorni, il corpo stesso respinge completamente il tessuto. Per alcuni, tuttavia, il processo ha richiesto diverse settimane. Succede piuttosto quando l'emorragia è già iniziata, come in un "aborto smorzato", quando il cuore dell'embrione non batte, ma il corpo della donna non ha ancora risposto.

rischi: In media, una donna su dieci che opta per un intervento chirurgico deve sottoporsi a intervento chirurgico e curettage. Inoltre, le donne che aspettano sanguinano in media due giorni in più e occasionalmente più forti di dopo un raschiamento, ma di solito sono pericolose per loro.

2. Farmaco

I medicinali contenenti principi attivi come le prostaglandine sono un'alternativa sicura alla chirurgia; innescano le contrazioni dell'utero o allentano la cervice della cervice. E fanno sì che sia due o tre volte più probabile che l'embrione esploda completamente piuttosto che aspettare.

Effetti collaterali: Affaticamento, nausea, diarrea sono comuni nelle prostaglandine.

3. raschiatura

Più comunemente usato in Germania, circa l'85% delle donne assicurate AOK che hanno avuto un aborto spontaneo durante le prime settimane di gravidanza sono state trattate in questo modo nel 2010. Alcune persone scelgono consapevolmente di non dover aspettare che il sanguinamento inizi da solo - possono essere necessari fino a dieci giorni. Spesso alle donne non viene offerta l'alternativa "in attesa" ma anche semplicemente no.

La procedura: La maggior parte dell'embrione e il tessuto rimanente vengono aspirati con un tubo, ma a volte anche raschiati con uno strumento a forma di anello. Più gentile è l'aspirazione. L'anestesia locale è possibile, l'anestesia generale è più comune. La procedura stessa richiede in media dieci minuti, quindi la donna rimane per l'osservazione nella pratica o nella clinica - almeno due ore.

rischi: Il tasso di complicanze è di circa il due percento. È più alto, più progredisce la gravidanza e, soprattutto, meno esperto è il chirurgo. Le conseguenze della procedura possono essere infezioni, forti emorragie e crepe nella cervice. Successivamente, si possono sviluppare aderenze e cicatrici nella parete uterina - la cosiddetta sindrome di Asherman. Le conseguenze vanno da periodi mestruali dolorosi a infertilità. Dr. Andreas Nugent, un ginecologo della clinica diurna Altona ad Amburgo, stima che ogni decima donna sia colpita dal curettage. Se un secondo intervento diventa necessario perché il primo non ha avuto successo, il rischio raddoppia.

Laura Pausini - Se non te (Official Video) (Aprile 2024).